患者常常是早晨一覺(jué)醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)鏡子里的自己口眼歪斜，刷牙漏水，表情僵硬，內(nèi)心充滿(mǎn)了恐懼和焦慮。今天，我們就來(lái)詳細(xì)聊一聊面癱，希望能打消您的疑慮，幫助您科學(xué)應(yīng)對(duì)。
一、 什么是面癱？都有哪些典型癥狀？
面癱，醫(yī)學(xué)上常特指周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹，最常見(jiàn)的一種是“貝爾氏麻痹”。俗稱(chēng)“歪嘴巴”、“吊線(xiàn)風(fēng)”。它主要是指面部表情肌群的運(yùn)動(dòng)功能障礙，通常表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉突然癱瘓。
常見(jiàn)的典型癥狀：
1.額紋消失： 癱瘓一側(cè)的額頭皺紋變淺或消失，無(wú)法做抬眉、皺眉的動(dòng)作。
2. 眼瞼閉合不全： 眼睛無(wú)法完全閉上，或閉合無(wú)力，露出眼白。這可能伴隨流淚、干澀。
3.鼻唇溝變淺： 癱瘓側(cè)的鼻唇溝（法令紋）變平或消失。
4.口角歪斜： 嘴角向健康的一側(cè)歪斜，流口水，鼓腮漏氣，吃飯時(shí)食物易滯留于患側(cè)齒頰之間。
5. 味覺(jué)減退： 可能伴有患側(cè)舌前2/3的味覺(jué)減退或消失。
6.聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏： 對(duì)聲音的耐受性下降，感覺(jué)普通聲音特別刺耳
二、為什么會(huì)得面癱？—— 元兇不止是“吹風(fēng)”
很多人以為面癱就是“吹風(fēng)”吹的，這并不全面。吹風(fēng)受涼可能是一個(gè)誘因，但根本原因是面神經(jīng)發(fā)生了非特異性的炎癥。常見(jiàn)的誘因包括：
1. 病毒感染： 如潛伏的皰疹病毒被激活（亨特氏綜合征就是其中一種）。
2. 寒冷刺激： 面部，尤其是耳后區(qū)域受風(fēng)著涼，導(dǎo)致局部血管痙攣，神經(jīng)缺血水腫。
3. 免疫力下降： 過(guò)度疲勞、精神壓力大、熬夜后，身體抵抗力下降，病毒易乘虛而入。
4. 其他因素： 如外傷、中耳炎、腫瘤等（相對(duì)少見(jiàn)）。
三、面癱了怎么辦？—— 抓住“黃金治療期”
一旦出現(xiàn)面癱癥狀，第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院（神經(jīng)內(nèi)科或針灸科）就診至關(guān)重要！ 通常我們把發(fā)病后的1-2周內(nèi)稱(chēng)為急性期，1個(gè)月內(nèi)是恢復(fù)的黃金時(shí)期。超過(guò)3個(gè)月為后遺癥期。
劃重點(diǎn)： 大量的臨床研究和實(shí)踐已經(jīng)證明，針灸是治療周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹安全且有效的一線(xiàn)方法，可縮短病程，提高治愈率，減少后遺癥。
四、居家康復(fù)“小妙招”
除了醫(yī)院治療，家庭的自我護(hù)理同樣重要：
1. 面部肌肉功能鍛煉：
對(duì)著鏡子做皺眉、抬額、用力閉眼、聳鼻、示齒（齜牙）、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作。
每個(gè)動(dòng)作緩慢、盡力地做，每天2-3次，每次10-15分鐘。
2. 眼部保護(hù)：
由于眼睛閉合不全，角膜容易干燥、感染。
白天滴用人工淚液等眼藥水，睡前涂眼膏等，并用眼罩或紗布覆蓋保護(hù)。
3. 局部保暖： 外出佩戴口罩、帽子，避免面部直接吹冷風(fēng)。
4. 飲食調(diào)理： 進(jìn)食清淡、易消化的食物，多食富含B族維生素的食物（如粗糧、豆類(lèi)），避免辛辣刺激和海鮮。
5. 保持樂(lè)觀： 焦慮情緒不利于恢復(fù)。請(qǐng)相信，絕大多數(shù)面癱預(yù)后良好，樹(shù)立信心是康復(fù)的“催化劑”。
五、 需要警惕的“非典型”面癱
需要注意的是，并非所有的口眼歪斜都是周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹。腦卒中（中風(fēng)）、顱內(nèi)腫瘤、中耳炎、外傷等也可能導(dǎo)致面癱。因此，醫(yī)生在診斷時(shí)非常謹(jǐn)慎，會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，必要時(shí)會(huì)建議進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查以排除其他嚴(yán)重疾病。
結(jié)語(yǔ)
面癱雖來(lái)得突然，面目可怖，但它絕大多數(shù)預(yù)后良好。關(guān)鍵在于 “早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療” ，并選擇科學(xué)、規(guī)范的治療方案。
溫馨提示： 本文僅為科普知識(shí)，不能替代專(zhuān)業(yè)醫(yī)療診斷和建議。具體治療方案請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。（針灸科 楊 洋）
醫(yī)生簡(jiǎn)介
楊洋，中共黨員，副主任醫(yī)師，2010年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院，專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向：針灸治療各種痛癥、內(nèi)科雜病及中醫(yī)針灸美容。榮獲“河南省中醫(yī)臨床技能競(jìng)賽 二等獎(jiǎng)”；“河南省青年醫(yī)務(wù)人員實(shí)踐創(chuàng)新競(jìng)賽 二等獎(jiǎng)”； “漯河市中醫(yī)藥崗位技能競(jìng)賽 一等獎(jiǎng)”；漯河市第九屆自然科學(xué)學(xué)術(shù)獎(jiǎng) 二等獎(jiǎng)”；“漯河市中醫(yī)工作特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”等多個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)；發(fā)表國(guó)家級(jí)論文10余篇。現(xiàn)任中國(guó)針灸學(xué)會(huì)會(huì)員；漯河市中醫(yī)針灸學(xué)會(huì)第一屆委員；漯河市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員。擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)中藥、穴位埋線(xiàn)、滾針、火針、自血療法等治療痤瘡、黃褐斑、肥胖病、脫發(fā)、面癱、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、更年期綜合征、失眠、焦慮、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、慢性胃腸炎、頸椎間盤(pán)突出、腰痛、肩周炎、不安腿綜合征等疾病診治及亞健康人群的調(diào)理。
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
